慢粒患者怎么知道格列卫耐药了?众所周知,格列卫是最早用于临床的靶向药,该药的出现,是慢粒白血病成为了一种慢性病,同时也开启了靶向治疗时代。格列卫对慢粒的疗效特别好,临床中有很多人在吃,但药物都存在耐药性,很多患者都搞不清楚格列卫怎么样才算是耐药。今天小编就给大家介绍下。
判断格列卫是不是耐药?血液病专家提醒,格列卫耐药出现时,疗效会下降,也就是通常说的疗效欠佳。格列卫治疗疗效欠佳的标准是: 3个月:Ph+ > 95%;6个月:Ph+ > 35%;12个月:Ph+在1% - 35%之间,BER-ABL分子学反应下降不到1000倍,或者治疗中的任何时间发生基因突变。
采用格列卫治疗时,早期分子学反应至关重要。研究证实:格列卫治疗3个月,BCR-ABL分子学水平>10%的患者预后差,建议及时更换为二代TKI治疗。3个月是重要的评估时间,对预测疗效非常重要,并可能是换药的重要节点。换药时最好做一下基因检测,总体来说,对达沙替尼耐药的的突变位点比尼洛替尼少,作用更强,疗效也更好。
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