奥拉帕尼(Olaparib)是第一个用于乳腺癌治疗的PARP抑制剂,那它的疗效怎么样呢?在药物响应率方面,奥拉帕尼组肿瘤明显缩小的患者占比高达59.9%,而标准化疗组只有28.8%;治疗安全性方面,奥拉帕尼组也明显优于标准化疗组。总体来说,服用奥拉帕尼有效而且安全,患者生活质量得到显著提高。
令人振奋的是:奥拉帕尼对于具有遗传性BRCA1/2突变的三阴性乳腺癌有效。这种类型的乳腺癌往往发生于年轻女性并且治疗十分困难。Robson教授表示:“与标准化疗组相比,这是PARP抑制剂改善BRCA突变相关乳腺癌患者预后的第一个证明。”当时ASCO大会主席Hayes教授特别点评到:“PARP抑制剂是肿瘤转化医学的重大突破,也是乳腺癌治疗的重要进步。“
不过奥拉帕尼不是适用于所有乳腺癌患者,而是针对携带遗传性BRCA1/2突变的患者。为什么奥拉帕尼对遗传性BRCA1/2突变癌细胞特别有效?其中奥秘在于BRCA1/2基因和PARP有一个共同的功能:细胞DNA损伤修复。对于已经没有BRCA修复DNA损伤功能的癌细胞来说,将特别依赖PARP。
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