经常听到这样一句话:罹患癌症是不幸的,但是患者有EGFR突变算是“不幸中的万幸”。针对EGFR突变的非小细胞肺癌有很多靶向药可选,而且疗效较为可观。肺鳞癌占非小细胞肺癌(NSCLC)的比例逐年下降,但仍占新发病例的30%左右,而鳞癌具有独特的流行病学、临床病理学和分子学特征,令人遗憾的是肺鳞癌治疗一直没有突破性进展。
NSCLC的治疗以化疗、靶向治疗为主要手段,根据患者的分子生物学特征、组织学类型以及体力状态(PS)评分选择治疗方案。靶向药物治疗的发展引领了晚期NSCLC治疗策略的变革。而肺鳞癌在靶向治疗选择方面相对局限,但近年来一些临床试验引起了人们对肺鳞癌治疗的重视,其结果也值得我们进一步思考。
经常有肺癌患者或家属还没拿到病理、甚至还不知道患者是否有相应的基因突变就心急如焚的选择易瑞沙、9291等靶向药物,在这里再次提醒大家:对于大部分的靶向药物,还是要有相对应的基因突变(靶点)才能有效。比如,只有EGFR敏感突变的患者,服用易瑞沙才能有效,没有突变的患者基本无效。
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