在EGFR阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,脑膜转移的发生率为9%。奥希替尼/泰瑞莎是第三代不可逆EGFR抑制剂,相比一二代EGFR抑制剂,其入脑能力更强,对合并中枢圣经系统转移的患者具有很好的疗效。既往研究显示,在脑膜转移患者中显示出良好的抗肿瘤活性,为此研究者回顾性地分析了AURA系列研究中合并脑膜转移患者接受奥希替尼治疗的疗效。
接受EGFR-TKI治疗后进展并检测到EGFRT790M突变阳性的晚期NSCLC患者,接受奥希替尼80mgqd治疗,稳定无症状中枢神经系统转移的患者,包括脑膜转移患者,被认为符合资格并纳入该分析。来自AURA研究的22名合并脑膜转移患者被纳入分析,基线特征与AURA研究整体人群保持一致:患者中位年龄58岁;女性占59%;亚洲人群占82%;WHOPS评分1分者占82%。
与早期BLOOM研究(奥希替尼160mgqd)的有效性结果相似,奥希替尼80mgqd在既往EGFR-TKI治疗进展后EGFRT790M突变阳性的脑膜转移患者中表现出有临床意义的获益(ORR55%、PFS11.1个月、OS18.8个月),提示奥希替尼80mgqd可能是治疗EGFR突变阳性伴脑膜转移的晚期NSCLC患者的恰当剂量。
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