虽然我们最近谈靶向药和免疫药比较多,但化疗依然是最重要的系统性抗癌方法之一。紫杉醇是使用最广,也是最重要的化疗药之一,可用于晚期卵巢癌、非小细胞肺癌、乳腺癌三大适应症的一线用药。1971年,科学家首次确定了这种活性物质的化学结构,并把它命名为紫杉醇(Paclitaxel)。很快,科学家就发现紫杉醇能杀死癌细胞。
紫杉类药物抗癌效果不错,但也有缺陷。最大的问题,是紫杉类药物难溶于水,因此需要使用特殊的溶剂,但这些溶剂本身会带来麻烦。比如,溶解紫杉醇常用的是聚氧乙烯蓖麻油(CrEL ) ,这个溶剂本身在体内会引起严重的过敏反应,直接给临床使用带来各种限制。总而言之,传统的紫杉醇有效,但由于使用溶剂,问题多多,怎么办呢?
对此科学家做了很多尝试,截至目前最为成功的无疑就是白蛋白紫杉醇。在2012年和2013年,白蛋白紫杉醇又被批准用于非小细胞肺癌和胰腺癌。目前的三大适应症是转移性乳腺癌的二线治疗,非小细胞肺癌的一线治疗(与卡铂联用),以及晚期胰腺癌一线治疗(与吉西他滨联用)。
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