非小细胞肺癌的一线化疗方案有:紫杉醇+卡铂,多西紫杉醇+顺铂,吉西他滨+顺铂。对于非鳞癌患者一线还可以有别的选择还可以选择力比泰(ALIMTA)+顺铂或卡铂。而二线化疗方案多推荐多西他赛或者力比泰单药治疗。顺铂是临床常用的化疗药物之一,抑制DNA的复制过程,但其副作用大,联合其他抗癌药物应用于癌症治疗呈现出协同作用。力比泰是通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞的复制,抑制肿瘤细胞生长。
试验对象选取:选取40名化疗患者(腺癌30名,鳞癌7名,大细胞肺癌3名,平均年龄48.3-61.9岁)采用力比泰+顺铂方案。试验结果分析:治疗2个周期,非鳞癌中完全缓解0人,部分缓解10人,稳定15人,恶化8人。评价临床疗效非鳞癌中主要有比较意义的是部分缓解率:30.3%。
化疗是治疗非小细胞肺癌的主要手段,但化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降。患者有不同程度血液毒性反应、消化道症状、肝肾功能异常、血小板下降、白细胞下降、血红蛋白下降以及脱发等。药物的用法用量为采用力比泰联合顺铂,第1天,力比泰500 mg/m2;第1天,顺铂75 mg/m2,每3周1次。
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