卡博替尼(Cometriq)是一个多靶点抑制剂,对多种实体瘤疗效都很好,那它能作为甲状腺癌患者的治疗选择吗?卡博替尼可以作为有RET M918T突变的MTC病人的有效治疗方法,并可延长无进展生存期。近期开展的一项Ⅲ期临床试验进一步研究了卡博替尼针对RAS突变以及RET M918T突变的MTC亚群的疗效。
该研究认为对于RAS以及RET基因均为野生型的病人的无进展生存期无名显改善,因而认为卡博替尼针对携带RET以及RAS基因突变的病人疗效显著,而上述两种基因为野生型的病人其疗效还有待观察[15]。在一项Ⅲ期临床试验中,831例服用卡博替尼的病人,手足综合征的发生率是9.5%,与对照组比较提高了28.1%。
可见服用卡博替尼(Cometriq)后手足综合征的发生率是相对较高,在治疗中应该注意这种不良反应。在另一项Ⅱ期临床试验中,25例病人口服卡博替尼治疗难治性DTC。结果表明卡博替尼可有效治疗RAIR DTC病人,对于接受过VEGFR抑制药物治疗的病人亦有一定疗效。
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