靶向药仑伐替尼(乐伐替尼)在中国已经获批,免疫抑制剂用于肝癌也已经在美国食品药品监督管理局(FDA)获批,因此这两者在肝癌中的联用已趋于日常。胆系肿瘤患者术后复发、化疗失败后基本无药物可用,现有指南和研究都很难找到一些线索。所以我们尝试将仑伐替尼联合PD-1抑制剂用于胆系恶性肿瘤。
我们在研究初期纳入14例胆管癌患者,统计显示ORR为40%,疾病控制率可以到90%;随着纳入的患者增多(30例),更多晚期患者参与进来,ORR有所下降,为25%,但疾病控制率仍能达90%,中位PFS可达5.4个月,OS为12.5个月。目前来看,这种联合在胆系肿瘤患者中取得了非常好的效果。
这项研究的前期成果已被美国ASCO接收,可以说填补了胆系肿瘤在免疫抑制剂治疗的空白。此外,我们也率先将仑伐替尼+免疫抑制剂+TACE联合用于晚期肝癌患者,最终数据目前尚未出来,从现有数据及患者状况来看,治疗结果也非常值得期待。总体上,仑伐替尼联合免疫抑制剂用于肝胆恶性肿瘤是非常有前景的。
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