近日,新药奥拉帕尼获得欧洲药品管理局批准,用于治疗铂敏感型复发性、高级别上皮性卵巢癌、输卵管癌,或原发性腹膜癌患者,在含铂化疗完全缓解或部分缓解后,进行维持治疗,无论这些患者是否携带BRCA突变。此前,奥拉帕尼已经获批用于复发性上皮卵巢癌、输卵管癌、或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗和用于治疗携带BRCA突变的HER2-转移性乳腺癌的治疗。
该项获批是基于一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心II期临床研究——研究19,旨在评估在复发性高级别浆液性卵巢癌患者中,奥拉帕尼对比安慰剂的疗效和安全性。试验将265名患者随机分组,无论是否携带BRCA突变。患者需要此前至少完成两线含铂化疗,且对最近一次含铂化疗有效。符合条件的患者随机接受奥拉帕尼单药维持治疗(400mg胶囊,每日两次)或匹配剂量的安慰剂。
分析中发现(该研究有长达五年以上的随访),无进展生存期的显着提升转化为了其他重点疗效指标的提升,无论患者是否有BRAC突变(表2)。而且,分析显示13%的服用奥拉帕尼的患者的疾病没有进展,可持续治疗五年或更久。最常见的不良反应包括贫血,恶心,乏力,呕吐,腹泻,头痛,咳嗽,肌痛,背部疼痛,味觉障碍,消化不良,食欲下降,鼻咽炎/咽炎/ URI,关节痛/肌肉骨骼痛,皮炎/皮疹和腹痛/不适。
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