帕唑帕尼(培唑帕尼)的主治疾病是肾癌和软组织肉瘤。但是帕唑帕尼与舒尼替尼(sunitinib)有共同针对的适应症——肾癌,作用靶点相似,因此人们喜爱将两者比较。那么,帕唑帕尼和舒尼替尼的效果哪个更佳?患者该如何选择呢?下面来从用药剂量及疗效和安全性等方面来进行分析比较。
服用剂量。舒尼替尼治疗肾癌的用法用量是每日一次,一次50mg,服用一个月停半个月;帕唑帕尼的服用剂量是每次 800mg,一天一次。不和食物一起服药,至少在进餐前1小时或后2小时。国产舒尼替尼只有12.5mg一种剂量,印度索坦(舒尼替尼)分为12.5mg、25mg、50mg三种剂量,肾癌服用舒尼替尼每天服用一粒即可。印度帕唑帕尼一粒400mg,一天需要服用2粒。帕唑帕尼一般服用到耐药为止。
无进展生存期。美国Motzer报告了比较帕唑帕尼和舒尼替尼一线治疗转移性肾细胞癌的随机开放标签期研究。结果显示:帕唑帕尼组和舒尼替尼组中位无进展生存期限没有明显差异,8.4个月对比9.5个月。副作用及安全性。在帕唑帕尼组常见丙氨酸转氨酶(ALT)升高、头发颜色改变,舒尼替尼组则手足综合征、味觉改变、血小板减少的发生更多;从临床试验观察来看,帕唑帕尼组总体生活质量评估更占优势。
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