肺癌是日常中非常常见的一种恶性肿瘤,泰瑞沙是治疗EGFR阳性非小细胞肺癌疗效最显著的靶向药,但靶向药都会耐药,现在已经基本确定的是,泰瑞沙耐药后可以使用布加替尼+爱必妥(西妥昔单抗)。虽然该疗法没有临床试验数据,但是一斤更有确定的临床案例报道。对于很多患者和家属来说,终于可以长吁一口气了,真是天无绝人之路!
但我们不得不思考的一个新问题是,如果布加替尼和爱必妥联合也耐药了,那又该怎么办呢?一个非常值得大家注意的问题就是不要把药物用到头,如果说之前的泰瑞沙耐药的时候没有让我们吸取教训,那么我们通过布加替尼联合爱必妥缓和病情时,请一定思考和注意的事情就是:
在患者身体恢复之后,尝试使用其他治疗措施,如全身的化疗,将比较多且乱的基因突变打压一番,最后看看剩下什么比较高频的基因突变,再重新启用之前耐药的一代药物,或者三代药物。而不要一直用着布格替尼和爱必妥的组合。用一句话说:肿瘤之所以耐药,是因为它在不断进化,而目前能够阻止该进化唯一的办法就是打一打,停一停。
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