2018年12月17日,帕妥珠单抗(Perjeta)正式获得NMPA批准,联合曲妥珠单抗和化疗,用于高复发风险的HER2阳性早期乳腺辅助治疗。那帕妥珠单抗的作用机制是什么以及双靶治疗的概念和治疗机制又是什么呢?帕妥珠单抗跟曲妥珠单抗相似,但作用的HER2靶点区域不同。在帕妥珠单抗+曲妥珠单抗的辅助治疗当中,最最经典的要数APHINITY研究。
该研究首次证实了帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗的双靶治疗用于早期HER2阳性乳腺癌患者,尤其是高复发风险患者的辅助治疗,可以改善其预后。在新辅助治疗当中,帕妥珠单抗也显示了重要作用。新辅助治疗的主要终点是pCR,在NeoSphere或者我牵头的PEONY临床试验当中,我们可以清晰地看到双靶联合化疗对比单靶联合化疗,pCR率几乎翻了一倍。
这也是非常重要的临床试验,我们也期待它发表更好的结果。从这些不同的早期HER2阳性乳腺癌系统治疗的研究可见,不同作用靶点的抗HER2治疗具有协同作用效果,可明显增加疗效,显著改善患者生存预后,可进一步提高早期患者的治愈率。
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