东方人一般较西方人容易患上胃癌,尤其是中国、日本和韩国等国家。相比起其他癌症,末期胃癌可使用的药物不算多。一线治疗主要以化疗药为主,若病人有HER2基因突变,医生会配合抑制HER2基因的标耙药物。然而,只有若20%的胃癌病人有这种基因突变,大部人病人未能受惠,只能单靠化疗药物作治疗。若病人对以上药物出现抗药性后,便需要换药。现时,医生可以使用抑制血管增生的标靶药物雷莫卢单抗(Ramucirumab) 配合化疗药紫杉醇为病人继续进行治疗。若病人身体状况欠佳,未能使用化疗药,医生可单独使用雷莫卢单抗。
雷莫卢单抗是一种针对血管的药物,目标是令包围着肿瘤的血管减少,令肿瘤失去养份供应而减慢增长甚至缩小。在一项全球性的大型临床研究RAINBOW中病人配合雷莫卢单抗和紫杉醇能在二线治疗中有效地延长病人的无恶化生存期(PFS)和总生存期(OS),而且治疗的耐受性也属良好。另外,基于这类药物是针对血管而并非肿瘤上突变的基因,病人毋需作肿瘤活检和基因测试,只要身体情况许可和经专业肿瘤科医生判断下,都可以使用这种药物。
预防胜于治疗,若市民有任何胃癌的病征都应该尽早求医。现时比较准确检验到胃癌的方法为胃镜,由医生用内窥镜检验食道和胃部。若能提早发现胃癌,便可以增加利用手术完全切除肿瘤的机会,大大增加存活率。
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