在神经内分泌肿瘤的治疗中,依维莫司、舒尼替尼是治疗地位较高的两种药物,尤其是在p-NETs中已有临床试验证明其可使患者治疗获益。下面随小编一起来看看这两种药物的疗效吧!(1)依维莫司:在一项多中心、Ⅱ期的ITMO临床研究中,针对局部进展期的患者,给予依维莫司10mg qd联合长效生长抑素类似物30 mg q28d治疗。
疾病控制率可达92%,中位PFS>6个月,极少发生3~4级不良反应事件,治疗耐受力良好。而RADIANT-3试验表明无论使用依维莫司前有无进行化疗,依维莫司均可使p-NETs延长中位PFS(11.4个月 vs. 11个月),提示依维莫司在分化较好的pNETs中可能可以作为一线治疗。
(2)舒尼替尼:该药物是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,从而达到阻断肿瘤生长药物。有Ⅲ期临床试验证明,与安慰剂相比,使用舒尼替尼治疗晚期分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤有生存获益(P<0.001)。故舒尼替尼已作为ESMO指南对于p-NETs的治疗推荐 。但在G-NETs中舒尼替尼治疗仍无大规模临床试验报道。
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