近期,日本的一项一项前瞻性研究评价了索拉菲尼(SORAFENAT)对经TACE治疗后的不可切除肝癌的疗效。中位随访时间34.4个月(范围5.9~51.7月),TACE术后接受索拉非尼的两组均显示索拉非尼可延长患者的TTP(3.9个月)和OS(34.4个月)。研究结果显示,对于不可切除的肝癌患者,TACE术后早期应用索拉菲尼的耐受性良好,可显著改善TTP。
研究数据表明,索拉菲尼>4个月组的TTP延长(5.7个月)显著高于<4个月组(3个月)(P=0.002)。索拉菲尼>4个月组(35.9个月)患者的OS比<4个月组(17.2个月)的患者有延长趋势,但其差异尚无统计学意义。在单用TACE组中,第三次和第四次TACE治疗间的中位TTP为4.3个月。
TTP组按以下顺序依次减少:索拉菲尼> 4个月组,单纯TACE组,索拉非尼<4个月组。本研究中共有3例患者出现3级不良事件,两例患者在使用索拉菲尼治疗后肝储备功能下降,但索拉菲尼停药后立即改善。最终,研究者表示,接下来需要进一步的研究来确认这种联合疗法的安全性和有效性。
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