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服用泊马度胺(pomalidomide)的注意事项(上)

时间:2017-11-27 16:14 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  多发性骨髓瘤是一种血癌,主要影响老龄人群(大多患者年龄>40岁),男女比例为1.6:1,自骨髓的浆细胞诱发。据美国国家癌症研究院估计,每年约有2.17万名美国人被诊断出患有多发性骨髓瘤,1.071万名死于这种疾病。那么多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米和来那度胺治疗失败以后怎么办呢?2013年美国FDA批准泊马度胺(pomalidomide)治疗其它抗癌药治疗后病情依然进展的多发性骨髓瘤患者。泊马度胺(pomalidomide)是一种口服免疫调节药物,通过对耐药性骨髓瘤细胞的靶向作用,Pomalyst能够抑制细胞的生长、诱导细胞凋亡,同时增强机体自身对肿瘤的免疫反应。
 
  
  美国FDA批准药物泊马度胺(pomalidomide)用于既往接受过至少2种药物(包括来那度胺和硼替佐米)且最近治疗进行中或治疗完成60天内疾病进展的多发性骨髓瘤患者。泊马度胺(pomalidomide)的获批是基于一项关键性III期MM-003研究的结果,该项研究共入组219例患者。107例患者接受Pomalyst单药治疗;112例患者接受POMALYST+低剂量地塞米松(低剂量地松)治疗。与高剂量地塞米松治疗组相比,pomalidomide+低剂量地塞米治疗组总生存期(OS)得到显著改善(12.7个月vs8.1个月),疾病无进展生存期(PFS)显著延长(4.0个月vs1.9个月,p<0.0001)。在治疗过程中,所有患者均出现至少一次治疗中发生的不良反应。
  
  治疗中患者若出现中性粒细胞减少和中性粒细胞减少以外的其他3度或4度毒性,则暂停治疗,待毒性消退至≤2度,由医生酌情重启治疗,剂量比前次剂量低1毫克。泊马度胺(pomalidomide)用药注意事项有禁用于妊娠女性,因为POMALYST(泊马度胺)可引起胎儿损伤(注:泊马度胺是沙利度胺的类似物,大鼠和兔子试验均显示,在器官发生阶段给药,可引起畸胎)。如果在妊娠期使用了该药,或患者在使用该药期间妊娠,患者必须立即停药并且及时与主治医生沟通,全面了解胎儿可能面临的危害,将患者转诊至有生殖毒性经验的产科医生/妇科医生,接受进一步评估和咨询。
  
  注:pomalidomide是泊马度胺的英文名
  
  详情请访问  肿瘤  http://www.kangantu.org/tumour/

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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