最近，国际多发性骨髓瘤（MM）工作组更新了多发性骨髓瘤的最新定义，这将对临床产生重大影响。诊断多发性骨髓瘤除了必须要有高钙血症、肾衰竭、贫血和骨质破坏等CRAB症状，该定义还包括了可以预测早期CRAB症状的标记物。过去我们对多发性骨髓瘤的定义是治疗前患者必须要有CRAB症状，但是肾功能衰竭和骨质破坏这些症状往往不是很明显，新指南对这方面作了一些调整。
临床上如果骨髓浆细胞超过 60%、血清游离轻链比值大于 100 或磁共振影像显示两处或两处以上的病变就可以开始治疗。在多发性骨髓瘤治疗方面，最近举行的 ASH 会议上，研究人员公布了ASPIRE 研究 III 临床试验结果，非常喜人。对于复发的 MM，卡非佐米、来那度胺联合地塞米松方案可使患者的无疾病生存期（PFS）提高6个月。
麻省总医院Noopur Raje 医生说：“卡非佐米几年前已经被批准用于硼替佐米耐药的患者，ASPIRE 研究只是验证性临床试验。”2014年也有其他几个MM的新药正在进行临床试验。武田公司的 ixazomib 联合地塞米松、来那度胺治疗MM目前正在进行 III 期试验，1/2 期数据较好。
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