近日,奥沙利铂(Oxaliplatin)获得原发性肝细胞癌的适应症,奥沙利铂原适应症为转移性结直肠癌的一线治疗和原发肿瘤完全切除后的Ⅲ期结肠癌的辅助治疗。在临床上,原发信国肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中90%为肝细胞癌。在全球范围内,我国肝癌患者占全球病例的55%。那奥沙利铂治疗肝癌效果如何呢?
奥沙利铂是第三代的铂类衍生物,通过与DNA形成链内和链间交联,抑制DNA的复制和转录发挥抗肿瘤作用。综合来Ⅲ期研究共随机入组371例局部晚期或转移、不适合手术切除或局部治疗的肝细胞癌患者,其中279例患者为中国人(75%)。和对照药相比,FOLFOX4组中位生存期有明显优势(6.4月vs4.9月),降低死亡风险达21.5%。
对于不可手术切除,不适合局部治疗的人群来讲,中位生存期延长了1.5月。安全性方面,FOLFOX4方案目前已经广泛用于消化道肿瘤的治疗十余年,积累了丰富的临床使用经验,安全性可控。2011版卫生部颁布《原发性肝癌诊疗规范》专家共识中已基于临床经验推荐奥沙利铂用于肝癌治疗。
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