近日,《Journal of Thoracic Oncology》杂志发表的一项研究向我们描述了一个更加乐观的故事,研究中ALK阳性的IV期非小细胞肺癌患者,中为总生存期为6.8年。这个数据表明,在这一人群中,50%的患者在确诊后6.8年仍然存活。最初,大部分的患者都接受赛可瑞(英文商品名Xalkori,克唑替尼,Crizotinib)的治疗。
在使用克唑替尼治疗后,当研究中的患者显示疾病恶化时,78%的患者换为另一种ALK抑制剂,主要为brigatinib(布加替尼)、alectinib(阿来替尼)或者ceritinib(色瑞替尼)。研究者表示:“在许多研究报道中,使用克唑替尼治疗的IV期ALK NSCLC患者的总生存期较短。这些研究的生存率较低,很大程度上是因为在克唑替尼治疗后接受新一代ALK抑制剂的治疗的患者比例较低。”
另一个影响因素是在ALK肺癌中需要使用培美曲塞为基础的化疗药物。Pacheco 表示:“在ALK肺癌患者中,我们主要使用以培美曲塞为基础的化疗药物,其他研究中较短的存活期可能与非培美曲塞的化疗有关。同时,我们还发现一个有趣的现象,在诊断时脑转移的存在并不代表生存期比较短。在诊断时携带癌症的器官数量可能与生存期的缩短有关。
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