伊马替尼(imatinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用靶点为bcr-abl酪氨酸激酶,此外还可以抑制PDGFR、干细胞因子(SCF)以及c-kit受体的酪氨酸激酶,从而抑制由血小板衍生生长因子(PDGF)和SCF介导的细胞行为。Raspollini等曾经对32例子宫平滑肌肉瘤患者进行免疫组化法检测。
结果发现,c-kit蛋白的表达水平在53.1%的患者中异常增高,并与肿瘤的发展存在密切关系,由此推断,以这一蛋白为抑制靶点的药物伊马替尼可能对子宫平滑肌肉瘤具有潜在的治疗作用。Trojan等对1例放化疗后复发的子宫间质肉瘤患者进行了免疫组化法检测,结果发现,PDGFR在肿瘤组织中呈强阳性表达,因而对该患者尝试使用伊马替尼治疗,在开始治疗的10 d后,患者的临床症状出现明显缓解。
在之后的8个月内肿瘤病灶持续缩小,也没有新的病灶发生。这一病例报道提示,伊马替尼(imatinib)可考虑作为子宫肉瘤患者个体化用药的选择。子宫肉瘤是一种病因不明的异质性肿瘤,主要由起源于子宫平滑肌、子宫内膜间质(或上皮)和非上皮混合成分的肿瘤组成。
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