2017年霍奇金淋巴瘤(HL)治疗领域取得了30年来的一次重大进步:Brentuximab (本妥昔单抗)是将抗CD30抗体与干扰微管的细胞毒素MMAE结合在一起的抗体偶联药物,在ECHELON-1研究中,Brentuximab 联合AVD(阿霉素、长春碱、达卡巴嗪)或ABVD方案(阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪)治疗晚期HL患者,其无进展生存期优于对照组,差异有统计学意义。
含本妥昔单抗的治疗组中需要后续挽救化疗或大剂量化疗及移植的患者比ABVD组少33%。但可能需要在病程早期使用。该项研究的主要负责人表示,如果这一新方案将来能被广泛应用,那么它将有可能改变晚期HL的一线治疗策略。2018年ASH会议报道了本妥昔单抗联合CHP(环磷酰胺、阿霉素与泼尼松)方案作为一线方案用于外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者治疗的结果。
在ECHELON-2的3期临床试验中,本妥昔单抗与CHP方案联合用于表达CD30的PTCL患者治疗,结果显示与目前标准的化疗组合CHOP方案相比,本妥昔单抗-CHP组合明显提高患者的PFS和OS。在中位随访时间(36.2个月)时,本妥昔单抗-CHP组患者PFS为48.2个月,对照组为20.8个月。这一方案已经获得FDA批准成为治疗CD30阳性的PTCL患者的一线疗法。
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