最近有网友问抗癌药恩度处理恶性胸腔积液的具体用法，今天更新一下，让大家迅速掌握恩度处理恶性胸腔积液的四个要点。在说恩度治疗恶性胸腔积液之前，按照循证医学的理念，咱们都先捋一捋恩度治疗恶性胸腔积液的证据。证据1：2014年恶性胸腔积液诊断和治疗专家共识；证据2：晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国呼吸领域专家共识；证据3：前瞻性、随机对照、全国多中心III期临床研究。
说完了证据，咱们开始步入正题，恩度的具体用法用量和使用时机：1）用药时机-充分胸腔积液引流后，用药的时机要选择在充分引流胸腔积液之后，尽量放干净胸水再给药，这样可以充分保证恩度的药物浓度。2）用药足量，每次引流完胸水后给予3-4支恩度胸腔化疗（根据证据2和证据3）；每次用药的时间间隔为3天（注射后3天内不引流胸水），可以按照d1,d4,d7模式给药。
3）联合用药，恩度单独用于恶性胸腔积液有较好效果，尤其是血性积液效果更好。而恩度与顺铂就有协同作用，可以进一步提高疗效。两个meta分析均提示恩度联合胸腔化疗效果更佳。4）胸腔化疗后变换体位，胸腔化疗后每15分钟变化一次体位，以利用药物和胸膜广泛接触。
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