卵巢癌的复发和耐药问题一直是妇科癌症的难点。近期奥拉帕利(olaparib)片剂获批用于复发卵巢癌的维持治疗,无疑对患者而言是一个利好消息。临床数据显示olaparib对于BRCA突变患者可延缓肿瘤复发,降低复发风险70%,且在BRCA突变阴性的人群中同样有效。基于此,FDA拓展了olaparib的适应证适用于所有铂敏感患者的维持治疗。
依据目前临床研究,olaparib维持治疗的耐受性好,服用方便,副反应低,可用于长期的维持治疗,且越早应用患者获益越明显。目前olaparib也在中国上市了,既有研究数据已经明确显示出其高效低毒的优点。既往在卵巢癌靶向治疗中从未见过可以如此明显地延长患者的无进展生存而且耐受良好的药物,这决定了它可能在未来的临床治疗中占有重要地位。
卵巢癌的药物治疗在近几十年都没有非常大的进展,是靶向药物PARP抑制剂的发展极大改善了卵巢癌药物治疗现状。或许卵巢癌的精准治疗就是从奥拉帕利(olaparib)、从BRCA1/2突变检测开始的,虽然该突变仅见于1/3的卵巢癌患者,但这是一个很好的开端,未来我们也会致力于寻找更多的肿瘤标志物,加强基因检测,以及甄选更精准的olaparib获益人群,将是后续临床研究的方向。
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