在非鳞癌非小细胞肺癌中,无论是培美曲塞为基础联合铂类的化疗,还是二药联合化疗联合贝伐单抗(一种 VEGF 抑制剂)的治疗都相对传统标准化疗而言显著提高了患者的总生存。根据肿瘤的生物学特征,几项有关非小细胞肺癌患者 EGFR 突变或者其他临床特征的研究都证实了:当肿瘤存在类似的突变激活时,采用EGFR抑制剂作为一线治疗相对于标准化疗更为有效。
研究进一步的努力目标就是增加疾病控制率,随后通过维持治疗的管理来改善患者的生活质量和总体生存。在疾病进展期的患者中,培美曲塞和厄洛替尼相对于传统二线治疗方式而言,都可以使患者的无进展生存延长。二线治疗也同样增加了治疗的有效性和耐受性。
特别要指出的是,二线培美曲塞治疗相比多西他赛而言可以显著地改善非鳞癌的非小细胞肺癌患者的生存,而同时有着更小的副作用。最终发现,在之前没有接受过EGFR抑制剂的患者当中,厄洛替尼相比最佳支持治疗而言可以有效地改善生存,而这与疾病的临床病例特征无关。
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