氟维司群(Fulvestrant)是一种新型的ER拮抗剂,能促进降解和下调ER,延缓耐药性的产生。氟维司群的批准剂量为250mg。在氟维司群250mg全球注册临床研究中,研究者对比了氟维司群标准剂量和每日1mg阿那曲唑的疗效和安全性。结果提示,对于他莫昔芬治疗后进展的晚期乳腺癌患者,氟维司群250m的疗效与阿那曲唑相似。
这项研究第一次证实了氟维司群在他莫昔芬耐药后仍然有效。另一项0025研究对比氟维司群250mg与他莫昔芬一线治疗绝经后晚期乳腺癌的研究(0025研究)也证实,氟维司群250mg与他莫昔芬疗效相当。然而,之前有研究提示氟维司群的疗效具有显著的剂量依赖性。氟维司群负荷剂量(首剂500mg)的探索:
在EFECT研究中,研究者比较了氟维司群(Fulvestrant)负荷剂量和依西美坦25mg/d对于经非甾体AI治疗失败的绝经后激素受体阳性的晚期乳腺癌患者的疗效。研究结果显示,氟维司群负荷剂量组与依西美坦组疗效相当。氟维司群负荷剂量组并未体现出明显的优势。
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