大家都知道雷沙吉兰(rasagiline)是一种治疗帕金森病的有效药物,那么雷沙吉兰治疗帕金森病的有效性和安全性如何呢?通过计算机检索Cochrane图书馆、Web of Knowledge(SCI)、OVID(Medline)、CNKI和VIP等电子数据库,查找雷沙吉兰治疗帕金森病的随机对照试验(RCT)及相关文献的参考文献;检索时限均为建库到2012年10月;纳入符合标准的RCTs,由两位评价员按照Cochrane系统评价员手册5.1.0版推荐的质量评价标准评价纳入研究质量,独立进行资料提取并交叉核对,对同质性研究采用Revman5.1软件进行Meta分析。
结果:最终纳入RCT文献6篇,共计3269例患者。Meta分析结果显示:①在疗效方面:雷沙吉兰2mg/d治疗早期PD疗效优于安慰剂组,差异有统计学意义[WMD=-3.16,95%CI(-3.21,-3.11),P<0.00001];雷沙吉兰1mg/d治疗早期 PD的疗效优于雷沙吉兰2mg/d,差异有统计学意义[WMD=0.15,95%CI(0.09,0.21),P<0.00001];②在安全性方面:雷沙吉兰治疗组恶心的发生率低于安慰剂组,雷沙吉兰治疗组头痛的发生率高于安慰剂组;雷沙吉兰治疗组头晕的发生率低于安慰剂组,两组差异均无统计学意义。
结论:当前有限证据表明,雷沙吉兰可有效治疗早期帕金森病,且雷沙吉兰1mg/d治疗早期PD疗效优于雷沙吉兰2mg/d。并且雷沙吉兰具有良好的耐受性及安全性。由于本研究纳入文献少,证据强度有限,因此还需要更多高质量的RCTs来进一步证实。
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