中枢神经系统是肺癌常见的转移部位,10%的患者在初次就诊时就会出现;据文献统计,肺和支气管癌脑转移率在男性为28%,女性为26%;表皮生长因子受体(EGFR)突变的患者的发生概率更高,约为44%(脑转移和脑膜转移)。非小细胞肺癌脑转移患者预后极差,在不给予治疗的情况下,平均中位生存时间少于7周。
小细胞肺癌(SCLC)虽然仅占肺癌的15%,但病理特征显示恶性度高,更易发生早期转移,约有80%的SCLC在发展过程中会出现脑转移,经过治疗的SCLC的中位生存时间,也仅有5个月。在免疫治疗出现之前,脑转移的治疗手段主要为放疗(全脑放疗&立体定向放疗)、手术、化疗及靶向治疗。随着诊疗技术的发展,脑转移患者的总生存期不断延长,但患者的治疗需求仍未满足。
随着免疫检查点抑制剂的发展,为肺癌,特别是非小细胞肺癌的治疗开启了一条新的途径。不过小编在此提醒,肺癌是一种复杂的癌症,尤其是当肿瘤出现了转移,患者一定不能盲目,也不要气馁,积极接受治疗,毕竟现在治疗肺癌脑转移的方法还有很多,临床上也已取得了不错的进展。
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