我国乳腺癌发病率及死亡率在全球处于较低水平,但由于人口基数大,发病及死亡例数分别占全球的11.2%和9.2%,位居世界前列。从病理分型上,尤其对于转移性乳腺癌,目前没有治愈的方法,因此通常需要持续治疗以控制肿瘤的转移。CDK4/6抑制剂可用于转移性 HR+、HER2- 晚期或转移性乳腺癌患者,尤其是近期在国内获批上市的palbociclib(帕博西尼),具有重大意义。
PALOMA-III期研究入组的521名HR+、HER2-转移性乳腺癌患者,按照1:2随机分配的原则,分别接受placebo+Fulvestrant(174)、palbociclib+ Fulvestrant(347)治疗。研究结果显示,在521名随机分组的患者中,与placebo+Fulvestrant治疗组相比,palbociclib+ Fulvestrant治疗组mOS延长了6.9个月(34.9 VS 28.0) ;在试验方案完成后,治疗组中有16%的患者接受了CDK4/6抑制剂治疗。
同时,亚组分析结果显示 在对410名对既往接受内分泌治疗敏感的患者中,palbociclib +Fulvestrant相比对照组,mOS整整延长了10.0个月(39.7 VS 29.7);另一亚组分析,对于年龄小于65岁病人,palbociclib的加入,更是让总生存时间延长了15.9个月,从23.8个月延长到了39.7个月。
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