肾细胞癌是最为常见的肾脏肿瘤,美国每年大约有58000例新发病例,有约13000人因其死亡。辉瑞公司研发抗肿瘤新药索坦(舒尼替尼)和阿西替尼(Axitinib)能延长晚期肾癌患者的生命。舒尼替尼的问世重塑了晚期肾癌的治疗理念,随着时间的进展,这一研究将让更深入地理解个体患者对治疗的反应,从而推进这一难治性肿瘤的个体化治疗进度。这项750例初治转移性肾癌的索坦与干扰素对照的Ⅲ期临床试验显示,索坦可使患者的中位生存期超过2年。
阿西替尼是一种口服的血管内皮生长因子受体1,2和3(VEGF1,2,3)选择性抑制剂。其Ⅱ期临床数据显示,阿西替尼治疗过程中,出现至少一次舒张压≥90 mmHg的转移性肾细胞癌患者的中位总生存时间是未出现舒张压≥90 mmHg患者的3倍,因此舒张压≥90 mmHg可能是转移性肾细胞癌患者取得临床疗效获益的强有力预测指标。辉瑞还将继续致力于肾癌治疗的进一步研究,目前正在进行索坦用于肾细胞癌术后辅助治疗的临床研究以及阿西替尼作为转移性肾细胞癌二线治疗的Ⅲ期临床研究。
另外一项对转移性激素抵抗性前列腺癌的研究也显示了索坦在前列腺癌中的疗效。全球每年约有超过78万前列腺癌新发病例。这项索坦治疗紫杉类为基础的化疗后疾病进展期的激素抵抗型前列腺癌Ⅲ期临床试验结果显示,索坦组患者可以耐受治疗,索坦显示一定抗肿瘤疗效。索坦联合多西他赛和强地松的治疗可为56%的患者带来前列腺特异抗原(PSA)缓解,中位至PSA进展时间达42.1周。
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