胃癌在全世界范围内都是一种高发的恶性肿瘤,在我国更是如此,现如今由于大中城市环境污染严重,加上吸烟、汽车尾气等原因,在大中城市肺癌已经超过胃癌排在第一位。而雷莫芦单抗(Cyramza)就是经FDA批准的用于治疗胃癌的药物。雷莫芦单抗的抗癌原理是通过抑制 VEGF 介导的内皮细胞增殖和迁移,从而发挥抗肿瘤作用。
据雷莫芦单抗联合联合紫杉醇对比单药紫杉醇治疗一线化疗失败的晚期胃癌及胃食管结合部腺癌,以标准一线化疗失败的晚期胃癌及胃食管结合部腺癌患者作为研究目标,入组患者随机分组至雷莫芦单抗联合紫杉醇组及紫杉醇单药治疗组。OS上,联合组达到9.63个月,单药组只有7.36个月。P=0.0169,具有统计学差异。中位耐药时间PFS上,同样碾压对照组,且在<65组及>65岁组都有治疗优势。ORR上,联合治疗组达到28%,单药组只有17%。优势明显。
在2018年胃肠道癌症研讨会(GICS)上发布的RAINFALL试验结果显示,雷莫芦单抗加入一线化疗可使转移性胃或胃食管交界腺癌患者的疾病进展或死亡风险降低。结果显示,PFS延长(雷莫芦单抗组5.7个月 VS安慰剂组)。研究结束后,研究者对继续服用雷莫芦单抗的患者继续进行了分析,发现这类患者生存期更长,为16.2个月。而研究结束后不使用雷莫芦单抗的安慰剂组OS为只有13个月。由此可见,雷莫芦单抗药物对于胃食管腺癌患者来说,是一种新的治疗选择,尤其是当患者对其他治疗药物不再响应时,选择这一药物治疗无疑能延长生存期,延缓肿瘤的生长,疗效也是非常不错的。
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