贝伐珠单抗是一种针对VEGF的IgG1型人源化单克隆抗体。贝伐珠单抗主要通过与内源性VEGF结合,阻断其与受体VEGFRs(主要为VEGFR-1和VEGFR-2)结合,进而从根本上关闭血管生成信号通路,抑制内皮细胞有丝分裂、减少新生血管形成、阻断肿瘤生长。与其他化疗药物联合应用时,贝伐珠单抗可以通过促进肿瘤血管正常化、降低组织间隙压、影响血管通透性、增加到达肿瘤细胞的化疗药物浓度,从而提高化疗的有效性。
2004年美国FDA首次批准贝伐珠单抗联合标准化疗方案用于转移性结肠癌的治疗,随后贝伐珠单抗又被批准用于肺癌、乳腺癌和卵巢癌等恶性肿瘤的治疗,均取得显著疗效。2010年贝伐珠单抗获得中国国家食品药品监督管理局(China Food and Drug Administration, CFDA)批准并在中国上市,用于结直肠癌治疗。2015年获批应用于晚期非小细胞肺癌,作为一线治疗方案的抗血管生成靶向药物,治疗晚期转移性非小细胞肺癌。
我们通过对国内外具有代表性的Ⅲ、Ⅳ期临床试验结果进行分析,综述了贝伐珠单抗用于治疗晚期NSCLC的研究进展,探讨了贝伐珠单抗在EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的疗效。
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