对于一种肿瘤治疗药物来说,患者最为关心的最重要的就是它的抗肿瘤效果。那么尼达尼布的抗肿瘤效果如何呢?尼达尼布的抗肿瘤效果已经被临床试验证实,一个随机的、双盲III期临床试验LUME-Lung 1研究证实了该药的疗效,该临床试验纳入了1314名IIIB/IV期复发的非小细胞肺癌患者,这些患者一线含铂的化疗治疗失败。
试验结果表明使用尼达尼布联合多西他赛可使得患者治疗效果更好,优于单药多西他赛。多西他赛联合尼达尼布的无进展生存期(PFS)优于安慰剂联合多西他赛。这个疗效的差异不管是腺癌和鳞状细胞癌都是很明显的。但是在总进展生存期(OS)方面,尼达尼布联合多西他赛仅在腺癌这个癌症种类中优于单药多西他赛。这个可参考本帖的文献5来了解。基于LUME-Lung 1临床III期的结果,欧盟批准尼达尼布联合多西他赛治疗一线化疗失败的进展期非小细胞肺癌。
尼达尼布最常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、呕吐、肝酶升高、食欲下降、头痛、体重下降和高血压。FDA称,不推荐尼达尼布用于中至重度肝病患者或孕妇,尼达尼布属于孕妇用药分级D类,育龄女性至少在停药3个月内采取避孕措施。尼达尼布具有多个靶点,而且是三重抗血管生成的靶向药物,也就是可以在VEGFR(1-3)、FGFR(1-3)、PDGFR(α和β)三个靶点来抑制血管生成。该药可用于特发性肺纤维化的治疗,与多西他赛联合用于二线治疗非小细胞肺癌的治疗,无进展生存期PFS改善明显,对于肺腺癌来说,尼达尼布联合多西他赛还可以改善总生存期OS。
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