在全球范围内,肺癌都是发病率和死亡率双高的恶性肿瘤,且大多数患者在确诊的时候疾病已发展到了晚期。吉非替尼(易瑞沙)和特罗凯(厄洛替尼)是晚期非小细胞肺癌治疗中最有名的,是第一代针对EGFR的靶向药,这两个药的功能非常相像,对两种主要的EGFR突变效果也类似。那厄洛替尼与吉非替尼的区别是什么呢?
目前,吉非替尼在亚洲和欧洲用得多,很大原因是因为它在中国首先上市,厄洛替尼在美国用得多。这两种药的临床副作用也非常相似,主要是皮疹、腹泻和无食欲,这些副作用的根本原因都是因为药物不仅抑制肺癌中突变的EGFR蛋白,也能抑制正常细胞的EGFR功能。对于厄洛替尼和吉非替尼,在台湾曾经做过一个实验,基因博士列举了开展的临床试验。
结果显示厄洛替尼的生存优于吉非替尼,在疾病控制率、无进展生存期、中位总生存期上厄洛替尼有微弱的优势,这些微弱的优势就是延长生命,就是延长每一天,也保留希望的。还有一点,肺癌脑转移比较普遍,相比而言,厄洛替尼入脑的能力比易瑞沙要好,主要是厄洛替尼的相对分子量要比易瑞沙小一些。
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