非小细胞肺癌(NSCLC)是一种比较常见的肺癌种类。目前在临床上得知的非小细胞肺癌基因突变类型有很多,其中大部分都是携带着EGFR突变,在使用了EGFR突变的相关肺癌靶向药物后,还有可能会产生新的耐药基因突变种类,其中少数EGFR突变NSCLC患者在使用AZD9291前带有MET扩增导致原发耐药,或在使用AZD9291期间产生MET扩增导致继发性耐药,那么对于这类患者我们可以使用奥希替尼/泰瑞沙来进行治疗吗?
MET阳性定义:MET突变或MET扩增或MET高表达,MET突变不会和EGFR突变共存,在此MET阳性指MET扩增或MET高表达。耐药问题关于MET TKI耐药的数据目前还很少,都处于体外肿瘤细胞实验状态。(1)MET结合位置发生突变,可换一种MET TKI解决。(2)下游通路发生激活,比如RAS-MEK-ERK或PI3K-AKT-mTOR。解决办法是三联方案,AZD9291+MET TKI+MEK TKI,AZD9291+METTKI+mTOR TKI或PI3K/mTOR TKI。但只有体外实验结果,还没有人体临床数据。(3)MET失活导致MET TKI失效。
一般而言如果EGFR突变NSCLC患者出现了MET扩增导致的耐药性我们都可以使用奥希替尼/泰瑞沙来进行治疗,不过在临床上并没有获得百分百的确认。如果你或者你身边有MET扩增导致耐药的非小细胞肺癌患者不妨在与医生沟通之后尝试使用奥希替尼/泰瑞沙进行治疗。如果你有相关的购买需求欢迎与我们康安途联系我们有性价比更高的孟加拉奥希替尼版本可供选择。
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