很多肺动脉高压患者经过正规药物治疗后症状会显著好转。这时,有些患者就会自行停用治疗药物。他们觉得人好了,为什么还要吃药呢?!殊不知,对于肺动脉高压患者,这是一个极其错误的观念,甚至有可能有生命危险。曾经有个年轻的肺动脉高压患者,她服用波生坦(肺动脉高压靶向药物一种)反应非常好,平时走路和正常人没什么区别,甚至还能正常上班工作。她认为疾病已经得到控制,就停止服用波生坦,之后也未到医院复诊。
大半年后,我们再次看到她的时候,整个人状态就非常不好,差一点因为严重的右心衰竭而抢救。我们非常遗憾而又痛心,本来是治疗效果非常好的一例患者,却因为没有规律的治疗而使病情急剧恶化。这个真实的故事提醒我们:肺动脉高压的药物治疗不能随意停用。那问题就出现了,为什么明明肺动脉高压症状好了,药还是要吃?
肺动脉高压是指肺内血管压力升高,就像另外一种高血压。目前药物只能通过扩张肺血管来改善肺动脉高压症状,但是无法从本质上逆转整个病情,所以需要长期药物服用来改善症状,延缓疾病进展过程。另外,我们不能单凭症状来决定肺动脉高压的病情,还是需要定期到肺血管病专科门诊进行随访。特别是肺动脉高压靶向药物,如西地那非、伐地那非、他达拉非、波生坦、安立生坦等。
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