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ALK阳性肺癌靶向药CRIZOTINIB或将被取代

时间:2017-11-01 14:13 来源:康安途 作者:海外就医-康康
  由美国著名药商辉瑞生产出品的肺癌ALK突变靶向药Xalkori(CRIZOTINIB)是全球首个ALK抑制剂,它的效果十分好,治疗后的ORR可以达到60%,患者的总生存期可以达到8-10个月。于2011年8月被FDA批准用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌,是ALK阳性的非小细胞肺癌患者的首选疗法。针对肺癌脑转移也同样有着不俗的效果:肺癌药物克唑替尼在肺癌脑转移治疗中的应用
 
  
  在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,ALK(间变性淋巴瘤激酶)突变阳性的比例大约为3%~5%,美国每年新确认ALK+NSCLC患者大约1万例,远低于EGFR突变阳性患者的比例,但ALK+患者大多数对化疗药物无响应,治疗选择有限,预后非常差。
  
  但是与EGFR抑制剂不可避免出现耐药一样,接受CRIZOTINIB治疗的患者多数也会在服药1~2年后出现耐药,于是寻找ALK抑制剂耐药机制,发掘新的ALK靶向治疗药物成为研发热点。诺华Zykadia(色瑞替尼)、罗氏Alecensa(alectinib)则在2014年和2015年相继上市。由于是作为CRIZOTINIB耐受后的二线用药,两个新药在2016年的销售收入与CRIZOTINIB还有较大差距。
 
  
  罗氏4月10日宣布,在代号为ALEX的全球、随机、III期研究中,Alecensa(alectinib)一线治疗ALK+晚期NSCLC患者相比CRIZOTINIB可以显著降低疾病进展或死亡风险(PFS显著延长),到达了主要终点。这也是继去年世界肺癌大会上公布的J-Alex研究数据之后,第2项证明alectinib一线治疗ALK+NSCLC优于CRIZOTINIB的III期头对头研究。alectinib在ALEX研究中的安全性数据与之前的研究一致,且未发现预期之外的不良事件。
 
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(责任编辑:康安途海外医疗)

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