Gefitinib和厄洛替尼靶向治疗肺癌效果相近-康安途海外医疗

　　在肺癌治疗中，靶向治疗目前是一种常见的治疗方法。而在众多靶点中，表皮生长因子受体酪氨酸激酶已经成为了肺癌靶向治疗中的重中之重。目前，有多种EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已经在国内上市。但是价格却不低。其中Gefitinib与厄洛替尼是最知名的第一代EGFR-TKI药物。许多患者在选择一线疗法时，会在两个药物之间犹豫。最近，日本兵库县癌症研究中心胸部肿瘤科Yoshiko Urata教授开展的III期临床研究（WJOG 5108L）目的在于研究评估两种EGFR-TKI的不同之处。近日该项研究结果于《Journal of Clinical Oncology》上发表，结果显示在改善经治进展期肺腺癌患者的无进展生存期方面，Gefitinib的疗效不劣于厄罗替尼。

　　该研究入组曾接受过治疗的进展期肺腺癌患者，其被随机分配到Gefitinib治疗组和厄罗替尼治疗组。主要研究终点是无疾病进展生存期（PFS）。结果显示，561例患者被随机分配，包括401例（71.7%）带有EGFR基因突变的患者。两组基线特征（除体力状态）均衡可比。Gefitinib组和厄洛替尼组的中位无疾病进展生存期分别为6.5个月和7.5个月（HR=1.125，95%CI=0.94-1.347，P=0.257），中位总生存期分别为22.8个月和24.5个月（HR=1.038，95%CI=0.833-1.294，P=0.768）。Gefitinib组和厄洛替尼组有效率分别为45.9%和44.1%。

　　带有EGFR基因突变的患者中，Gefitinib组和厄洛替尼组的中位无疾病进展生存期分别为8.3个月和10.0个月（HR=1.093，95%CI=0.879-1.358，P=0.424）。Gefitinib组和厄洛替尼组患者主要的3级或4级不良反应为皮疹(2 .2% vs. 18.1%)，谷丙转氨酶水平升高（6.1% vs. 2.2%）和谷草转氨酶水平升高（13.3% vs. 3.3%）。

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