前列腺癌是男性中最常见的癌症之一,是造成全球男性死亡的第二大杀手。由于前列腺癌早期症状不明显,很多患者在确诊时已经到了晚期,出现了远处部位转移。对于晚期前列腺癌的治疗,药物治疗更为常见。安杂鲁胺(enzalutamide)是由安斯泰来公司研发,在2012年被美国FDA批准上市,用于治疗Docetaxel治疗无效的转移性与非转移性趋势抵抗性前列腺癌。
那么晚期前列腺癌患者什么时间使用安杂鲁胺效果最好呢?对于转移性趋势抵抗性前列腺癌患者来说,越早使用治疗效果越好,患者生存期也更长,而且发生疲劳的风险更低。实验中,患者分别一线、二线、三线服用恩杂鲁胺,总生存期分别是尚未达到、15.8个月和7.4个月;无进展生存期为7.1个月、3.9个月和2.2个月。
安杂鲁胺(enzalutamide)效果这么好,特殊人群能使用吗?安杂鲁胺可能会引起胎儿致死,所以禁忌用于已怀孕或有怀孕计划的女性患者。在一项800人的随机临床试验中,71%患者超过65岁,25%患者超过75岁,实验结果并未观察到与年龄相关的整体疗效与安全性差异。所以老年患者可以放心使用。对于轻中度肝肾功能损伤的患者,安杂鲁胺的治疗效果也没差异。
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