阿来替尼作为当下最理想的TKI药物，在ALEX研究中体现了极好的安全性，胃肠道反应更低，可耐受性更持久，这也是NCCN指南推荐一线优选方案的主要原因之一。阿来替尼的全球多中心研究是否符合中国人体质，最佳剂量是否有区别？在ALEX研究中亚裔患者的疗效似乎更优；在剂量选择中，1期、2期临床研究显示患者暴露量越高，效果越好。Alesia数据显示，中国患者使用600mg bid ，90%以上患者暴露量超过临界值，可取得较好效果。
未来阿来替尼也会面对耐药问题，所以我们需要把ALK抑制剂出现的耐药靶点梳理出来，建立动态监测体系，以便于科学、精准的用药，对肺癌全程管理的每一步用药进行科学、合理的指导。
阿来替尼取得了意想不到的成果，疗效和安全性都十分令人满意。阿来替尼突破性的PFS使得肺癌诊疗进入慢性病管理成为了可能，它的上市是具有划时代意义的，这些成就依赖于现有医药人员的共同探索。当下阿来替尼是我们ALK阳性NSCLC的首选，而TKI药物还有很多研究正在进行，我们相信未来NSCLC一定会有一套规范、合理、成体系的慢性病管理手段，给患者带来更多的福音。
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