哌柏西利(Ibrance)是一种首创的口服靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。
哌柏西利于2015年2月获FDA加速批准,联合诺华肿瘤学药物Femara(来曲唑)用于既往未接受过系统治疗以控制晚期病情的绝经后女性HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的一线治疗。2016年2月,FDA进一步批准哌柏西利联合阿斯利康肿瘤学药物Faslodex(氟维司群),用于接受内分泌治疗后病情进展的HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌女性患者的治疗。此次批准,也标志着哌柏西利治疗HR+/HER2-乳腺癌成功由一线治疗扩大至二线治疗,将显着扩大哌柏西利的患者群体。
业界对哌柏西利的商业前景也十分看好。此前,全球医药行业调研机构GlobalData发布报告指出,肿瘤学巨头罗氏(Roche)新推出的2种乳腺癌药物Perjeta和Kadcyla将助其继续称霸HER2+乳腺癌市场;辉瑞将凭借CDK4/6抑制剂哌柏西利主导HER2-乳腺癌市场,该药在2023年的销售额将达到18.5亿美元;而阿斯利康将借助PARP抑制剂Lynparza主导三阴乳腺癌(TNBC)市场。
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