一项美国多中心回顾性分析研究:22名ALK阳性NSCLC,中位年龄55岁,女性占59%,肺腺癌占86%,均使用过阿来替尼(Alectinib,艾乐替尼 )和布格替尼(brigetin,布加替尼),其中13名患者还使用过克唑替尼,4名患者还使用过克唑替尼和色瑞替尼;脑转移比例在确诊时为36%,在布格替尼治疗前为82%;绝大多数(86%)患者在阿来替尼耐药后直接使用布格替尼。
阿来替尼的疗效:3名患者为一线治疗,其他患者为二线及以上治疗。阿来替尼的中位无进展生存期为10.4个月,中位持续缓解时间为12.4个月。阿来替尼的停药原因:7名为颅内病灶进展,9名为颅外病灶进展,6名为颅内和颅外病灶进展。
布格替尼(brigetin)的疗效:阿来替尼耐药后,布格替尼的客观有效率为17%,疾病控制率为67%,中位无进展生存期为4.4个月,中位持续缓解时间为5.7个月。4名具有可测量颅内病灶的患者,其中1名颅内病灶部分缓解,但颅外病灶进展,其他3名患者颅内病灶进展。截至文章投稿前,6名患者的布格替尼用药时间超过6个月,其中1名约10个月。
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