初诊的多发性骨髓瘤患者的一个治疗目标就是实现长期的疾病控制,多项研究表明,自体干细胞移植后序贯予以维持治疗能够延长患者的PFS。最近,一项Meta分析带我们来解读来那度胺(雷利米得)在多发性骨髓瘤(MM)患者维持治疗中扮演的角色。共有1208名患者纳入研究,来那度胺维持组为605例,安慰剂组或观察组为603例。
在这项荟萃分析中,可观察到来那度胺维持与安慰剂或观察结果相比能够显着改善PFS。 来那度胺组中位PFS时间为52.8个月,安慰剂组或观察组为23.5个月。 来那度胺维持与安慰剂或观察相比,进展或死亡风险降低了52%(HR,0.48; 95%CI,0.41至0.55)。在纳入分析的三项研究及其各亚组之间,这种结果也得到了体现。
与安慰剂或观察相比,来那度胺(雷利米得)将PFS2事件(二线治疗或死亡发展)发生的风险降低了28%。 来那度胺维持与安慰剂或观察相比,推迟了需接受二线抗骨髓瘤治疗的时间。 来那度胺维持组仅有52.6%接受了二线治疗,对照组及安慰剂组为70.8%。安慰剂或观察组中 最常见的二线抗骨髓瘤治疗方案为来那度胺(27.9%),维持治疗组中为硼替佐米(19.5%)。
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