通过对于疾病的发展进行数据分析发现这些副作用的发病时间分别为:联合用药的中位时间为14.5天;而不论是PD-1还是CTLA-4的中位时间都是40天。说明联合用药产生副作用会更快,并且在这些数据中也发现:联合用药的副作用发生率会大大增加,这需要引起临床医生的注意。
而在这发生的疾病当中,尤其需要警惕的是心肌炎和肝功能衰竭,这两者在治疗的过程中都是暴发式的进展,发病时间更急更快。随着免疫检查点治疗的大数据不断联合起来进行分析,我们会看到越来越多之前通过单个案例看不到的信息。
目前的CTLA-4抑制剂需要更多的关注结肠炎的症状,而PD-1抗体则需要对于患者投注于全身性的检测,而联合治疗目前从副作用来看会造成多器官受损,建议在使用联合治疗的时候,谨慎的评估治疗效果和副作用之间的收益情况。相信随着越来越多的治疗数据的更新,我们会不断地了解免疫检查点抑制剂的副作用并且在临床治疗中熟练的应对,降低因为应对策略失误而导致患者蒙受不必要的损失。
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