最为患者人数最多的癌症种类,肺癌是我国最大的健康杀手之一。每年因为肺癌而死亡的人数高举癌症榜首,其中作为肺癌基因突变中较少的情况ALK基因突变往往只占总患者人数的8%左右,但是针对这类突变的药物也有很多靶向药可以治疗,一般来说首选药物都是克唑替尼,但是当克唑替尼失败之后,问题也随之而来,对于肺癌ALK的二线治疗我们该用艾乐替尼还是布加替尼。
目前ALK的一线靶向药物是克唑替尼,克唑替尼耐药之后,如果耐药的基因突变发生在ALK基因本身,则患者可以使用二代ALK药物,如艾乐替尼、色瑞替尼、布加替尼等。但是如何选择,选择哪个一个先用或者后用是一个很难的问题。布加替尼是一款更新的小分子ALK抑制剂,对于L1196M以及G1269S的突变有亲和作用,同时对于ROS1,尤其是未经治疗的ROS1肿瘤活性很强,对于EGFR亦有抑制作用,但对于EGFR似乎活性不强。对于ALK阳性细胞的活性,布加替尼的活性和选择性是克唑替尼的约10倍。
如果在肺癌ALK的治疗期间一定要给这些药物,艾乐替尼和布加替尼排个名次的话,目前还是困难的,因为每一种药物都有其特长,也就是针对特定的基因突变位点,某一个药物就是“好使”,“完胜”其他的药物。所以我们应该按照自己的病情来决定使用哪款抗癌靶向药物,而不是盲目的哪款药物反响好就用哪款。如果你对你的肺癌用药不是很确定的话可以联系咨询我们康安途或者是与自己的主治医生进行进一步的讨论。
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