特殊人群如何服用吡非尼酮(pirfenidone)?不推荐孕妇及可能怀孕的妇女应用吡非尼酮,因尚未清楚本品对未出生婴儿的风险。在大鼠试验中,确认出现时怀孕周期延长或导致出生率降低,并有向婴儿转移的现象。另外,在兔试验中,确认导致出现流产或早产现象。总之,在很多动物实验中都发生致畸现象。
哺乳期妇女,应避免母乳喂养。在大鼠实验中,可检测到母乳中有药物分泌。哺乳期使用,会抑制新生儿体重增加。本品对于低出生体重儿、新生儿、婴儿、幼儿、儿童和18岁以下的青少年的使用的安全性尚未确立。一般的老年人生理机能都有所下降,且目前尚无专门在老年人中进行的大规模临床试验,故建议高龄患者慎用。
哪些药物与吡非尼酮(pirfenidone)有相互作用?请注意下列药物可影响吡非尼酮的治疗效果:(1)增加吡非尼酮不良反应的药物:环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮。(2)降低吡非尼酮疗效的药物:奥美拉唑、利福平。吡非尼酮可被多种CYP 酶(CYP1A2、 2C9、 2C19、 2D6、 2E1)所代谢,故与其他药物合用时,较易受其他药物所引发的CYP酶活性抑制或诱导的影响。患者在服用上述药物前请听取医生或药剂师的建议。
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