化疗目前仍是小细胞肺癌(SCLC)的最重要的治疗手段,而肺癌化疗方案的正确选择和使用是肿瘤内科医生的核心工作之一。下面来介绍一下小细胞肺癌和非小细胞肺癌化疗方案。1、小细胞肺癌常用方案。一线方案为EP禾CE,EP是Vp16(足叶乙甙) PDD(顺铂),或CBP(卡铂) Vp16(足叶乙甙);二线方案为拓扑替康(和美新)或伊立替康(开普拓)。
2、非小细胞肺癌常用方案。一线标准方案一般为三个:长春瑞滨(诺维本) 顺铂或卡铂,紫杉醇(泰素) 顺铂或卡铂,吉西他宾(健择) 顺铂或卡铂。疗效相当,无明显差异,但毒副作用有差异。二线标准方案目前临床常用两个:多西紫杉醇和力比泰。从临床试验及应用来看,多曲紫杉醇已应用多年,疗效肯定,是经典标准二线方案,但毒副作用偏大。而力比泰刚上市两年多,临床已证明有很好的疗效,且经预处理后,毒副作用很小,患者耐受性好。
3、其他肺癌化疗方案。可用于非小细胞肺癌的方案还有伊立替康(开普拓)、表阿霉素、丝裂霉素等。4、化疗毒副作用较强,化疗用药期间容易引起各种不适症状。因此在肺癌化疗期间也可结合中医治疗,加强疗效的同时,减轻化疗副作用,抑瘤消瘤,从而起到更好的治疗效果。比如灵芝(高浓度灵芝制剂、医用级灵芝孢子粉等)就具有非常出色的抗化疗效果,其扶正固本,免疫强化的特性可作用于肿瘤治疗的任一阶段。
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