T-DM1的副作用如何?T-DM1导致的3-4级不良反应的发生率大约是40%左右,最常见的副作用是:血小板减少、贫血、肝酶升高等,发生率均低于5%,且容易处理。除了乳腺癌,T-DM1还可以治疗什么癌?T-DM1是一种抗体耦联药物,除了乳腺癌,对于部分携带HER2基因20号外显子插入突变的肺癌患者,T-DM1也有一定的疗效。
《Annals of oncology》杂志曾经报道过一组来自欧洲38家癌症中心的101名HER2基因激活突变的病例汇总。中位总生存时间是2年,93%患者一线使用的都是化疗药,有效率为43.5%。65名患者使用了靶向HER2的靶向药,其中大多数病人都是化疗失败以后再用的靶向药,再次使用T-DM1,有效率50.9%,疾病控制率为75.5%。
如何获得T-DM1,价格多少?现在T-DM1还没有在大陆上市,不过除了美国,香港已经上市的该药物,T-DM1的具体剂量是3.6mg/kg,3周一次。目前100mg的T-DM1,售价在2-2.5万元左右。患者可以通过亲自到香港肿瘤诊所里购买,也可以通过像康安途这样正规的海外医疗机构远程协助购买。
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