“是药三分毒”,PD-1药物也存在着很明显的副作用,比如说疲乏、无力、食欲下降、恶心和皮疹等,也就是免疫相关不良反应(irAEs)。由于PD-1抗体药物的作用,正常组织T细胞的浸润会增多和活性会增强,这就会导致irAEs的发生。
irAEs包括全身性(如发热、头痛、乏力和关节痛等)和器官特异性的不良反应(如皮肤、大脑、甲状腺、肺部和胃肠道相关不良反应)。大多数irAEs可以通过延迟给药和皮质类固醇激素加以控制。
皮质类固醇是治疗免疫相关不良反应的主要药物。它能在晚期非小细胞肺癌中广泛应用,用来缓解患者疲劳、呼吸困难、食欲不振和有症状的脑转移等不良反应。但是,皮质类固醇的免疫抑制性及对T细胞功能的潜在作用,可能会影响免疫检查点抑制剂的疗效。
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