格列卫(伊马替尼)是一种对血小板源性生长因子(PDGF)受体蛋白激酶具有抑制作用的新一代靶向性抗癌药。格列卫是所有抗肿瘤药中,效果最好的一种,在格列卫上市之前,胃肠道间质瘤治疗是非常棘手的事情。胃肠道间质瘤患者术后服用格列卫对患者大有好处,为什么呢?和其它癌症一样,胃肠道间质瘤早期无明显症状,更重要的是传统的放疗、化疗对其几乎没有任何效果,患者只能接受手术治疗,然而手术治疗也并不能彻底根治,临床统计有一半的患者会在两年内复发,需要二次、甚至三次手术。这不仅给患者和患者家庭造成巨大的经济压力,更是给患者身心带来巨大的痛苦与压力,所以预防复发是所有胃肠道间质瘤患者手术后面临的问题。
格列卫用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。格列卫对新诊断慢性粒细胞性白血病(CML)治疗的有效率超过94%,并且有76%的病人可以得到细胞学的缓解。三期临床试验的结果表明格列卫对新诊断慢性粒细胞性白血病(CML)治疗的有效率超过94%,并且有76%的病人可以得到细胞学的缓解,对加速期和急变期的有效率也分别达到了71%和31%。格列卫对胃肠道间质肿瘤的有效率也高达67%。
临床试验证明,在每天使用一次400毫克格列卫靶向药物的患者中,98%的患者在术后一年内无复发,而且能将晚期患者的平均生存时间由19个月延长到54个月,3倍延长了患者的生存时间。美国FDA、欧盟FDA都批准了格列卫用于胃肠道间质瘤的治疗,在2010年中国也将此功效进行了批准,这带给很多胃肠道间质瘤患者新的希望。同时提醒大家,对于一些体积巨大的胃肠道间质瘤,不能盲目的选择手术治疗,否则很可能会导致肿瘤破裂,肿瘤细胞在腹腔内到处种植、转移。正确的做法应该是先使用靶向药物格列卫遏制肿瘤,然后再通过手术切除,术后配合服用格列卫防止复发。
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