阿帕替尼这药就是我们通常所说的艾坦,这是一个国产靶向药,主要用于胃腺癌的治疗,对于肺腺癌肿瘤尤其是EGFR基因有突变的患者来说,此药主要作为抗血管抑制剂使用,但从实践、实战中来看,其效果其实不佳。然而在现实中,不少医院的医生推荐肺腺癌患者使用这个药。为什么医生会推荐使用这个药呢?有一部分是因为医生手里面掌握的或者说了解的靶向药知识很有限。
而实际上,肺腺癌患者抗血管抑制剂是有药可选的。比如XL184,中文名叫卡博替尼,这个是不少病人熟悉的肺腺癌抗血管抑制剂靶向药,此药是多靶点的,更重要的是它还有抗血管功能。尽管此药有血压、血栓、心率上的副作用,但仍不失为是好药,且价格便宜疗效显着;还有阿西替尼,它的靶点是VEGFR-1、2、3,阿西替尼在治疗晚期NSCLC的二期临床试验显示,虽然效果没有想像的那么好,但确实是高于其他抗血管药物在肺癌治疗的临床试验。
再有凡德他尼,也做过NSCLC的二期临床试验,83名患者中,24人肿瘤缩小,39人稳定,20个无效,试验结果与阿西替尼接近。实践证明,这三种抗血管抑制药,其临床数据和副作用上都优于阿帕替尼(艾坦),尤其是阿西替尼和凡德他尼,副作用更小。使用阿帕替尼价格昂贵且不说,其巨大的副作用也难于耐受。当你了解了有这么多价格便宜且效果颇佳的肺癌抗血管抑制剂后,当有一天医生再推荐阿帕替尼,你是不是会三思而后行呢?
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